Fertilidad después del DIU

Hoy quiero hablaros sobre el DIU, o también llamado, dispositivo intrauterino, y cómo puede afectar a la fertilidad de las mujeres. He recibido algunas consultas sobre tener hijos después de haber tenido un DIU y por eso me he decidido a escribir este artículo.

¿Qué es el DIU?

El DIU es un dispositivo que se utiliza como método anticonceptivo. Hay dos tipos diferentes de DIU, el DIU que no lleva hormonas, o DIU de cobre, que tiene forma de T y que se introduce dentro del útero para que impida la fecundación del óvulo, y esto ocurre porque el cobre hace una función espermicida, vamos, que mata a los espermas, porque es tóxico para ellos.

Y también existe el DIU hormonal, que desprende de forma continua hormonas, para impedir hormonalmente el embarazo, ya que el endometrio no crece, y por tanto no puede darse la implantación del embrión, y también, estas hormonas acaban influyendo en la ovulación, anulando la misma en un 25% de los ciclos menstruales.

Normalmente las mujeres que deciden implantarse un DIU es porque durante los próximos años no van a ser madres, ya que los DIU tiene una vida media entre 5 y 10 años (dependiendo del tipo de DIU)

Bien, dicho esto, va rebajar mis posibilidades de quedarme embarazada en el futuro si me pongo un DIU? La teoría es que NO.

Cuando la mujer decide que es el momento para ser madre, debe quitarse el DIU y si ha utilizado el de cobre, podría intentar el embarazo en el ciclo siguiente a la retirada del mismo. En el caso de haber utilizado el DIU hormonal, se recomienda esperar un poquito más, ya que las hormonas tienen que regularse, normalmente se recomienda esperar 2 o 3 ciclos para buscar el embarazo.

¿Puede reducir mi fertilidad el hecho de haber llevado el DIU durante años?

El DIU como tal no provoca infertilidad (una vez retirado, por supuesto), ni reduce la fertilidad en el futuro. Otra cosa es que el DIU pueda producir complicaciones. Entonces ahí sí hay riesgo que tener problemas de fertilidad en el futuro!

¿Qué complicaciones puede provocar?

Puede provocar enfermedad pélvica inflamatoria, o lo que es lo mismo, puede crear una reacción infecciosa dentro del útero que acaba afectando a las trompas y al propio útero. En el caso de que esto ocurra nos puede llevar a distintas consecuencias, la primera que esa infección acabe obstruyendo las trompas de Falopio, podría incluso afectar a los ovarios, si la infección es muy grave, o puede afectar al útero, llegando a provocar en los casos más graves hasta un perforación del mismo, y en casos extremos tener que quitar el útero (histerectomía).

Esto ocurre en un porcentaje muy bajo, pero ocurre, y la mujer debe de estar informada de las posibles consecuencias y efectos adversos que tiene el introducir un DIU dentro del útero.

Hemos de tener en cuenta que es un artefacto que estamos introduciendo en una parte de nuestro cuerpo durante años, por lo que hemos de tenerlo muy claro, y saber los riesgos, aunque sean mínimos.

La OMS (organización mundial de la salud) no recomienda ponerse el DIU a aquellas mujeres que ya han pasado por una enfermedad inflamatoria pélvica previa, ya que la probabilidad de volver a tener problemas es más elevada.

¿El DIU puede afectar a mi fertilidad?

Así que a la pregunta: ¿el DIU puede afectar a mi fertilidad? No puedo decir un rotundo no, porque existen mujeres que sí han tenido problemas de fertilidad por lo explicado anteriormente. Es un porcentaje bajo, sí, menos de un 1%, pero hay que saberlo.

Referencias

Quiero dejaros diferentes estudios, para que podáis valorar vosotras mismas una pequeña parte de lo publicado por los  expertos en el tema:

• Dispositivo intrauterino y enfermedad inflamatoria pélvica: ¿mito o realidad?

Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie  Volume 46, Issue 4, April 2018, Pages 414-418

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29627410

• Retorno de la fertilidad después de utilizar DIU

Kerstin Andersson , Istvan Batar , Gr?an Rybo

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1493717

• Otro tema que preocupa a muchas mujeres, la toxicidad del propio dispositivo, pues bien os dejo con otro estudio al respecto:

Estudios de toxicidad sistémica aguda y subcrónica asociada a un dispositivo intrauterino

Li-Xia Hu, Shi-Fu Hu, […], and Changhong Zhu

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30214197

• Os dejo con una revisión de este mismo año, de interesante lectura:

Seguridad de la inserción del DIU de cobre y hormonal en mujeres nulíparas

Therese Foran, Belinda E. Butcher, Gab Kovacs , Deborah Bateson y Vivienne O’Connor

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13625187.2018.1526898?journalCode=iejc20

• Otro estudio, en este caso piloto del año 2015:

Stoddard AM , Xu H , Madden T , Allsworth JE , Peipert JF.

Fertilidad después de la extracción del dispositivo intrauterino : un estudio piloto.

https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/13625187.2015.1010639?journalCode=iejc20

Os dejo con mucha información para que podáis tomar decisiones acertadas, asumiendo los riesgos, y como siempre os digo, tener la información es tener el poder, y sois vosotras las que tenéis que decidir sobre qué queréis hacer en vuestro cuerpo, solo vosotras!!

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