Quedar Embarazada con Sobrepeso: Lo qué debes saber

Hoy quiero hablaros de un tema controvertido, el peso y su influencia en la fertilidad. Me he encontrado en mi consulta, ya en varias ocasiones, mujeres que no han podido hacer tratamientos de reproducción asistida porque en la clínica u hospital no se le ha permitido por tener sobrepeso.

¿Existen dificultades existen para quedar embarazada con sobrepeso?

La Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología dice “Las mujeres con sobrepeso pueden tardar más en quedarse embarazadas tanto de forma natural como mediante tratamientos reproductivos”.

Y hoy quiero aclarar varios puntos sobre las dificultades existen para buscar el embarazo con sobrepeso y dejaros también distintos estudios científicos al respecto.

Sobrepeso y problemas de fertilidad

Lo primero, como todo de lo que os hablo, no existen absolutos, ni para bien, ni para mal. Que el sobrepeso no es saludable, pues eso todos lo sabemos, no?

Pero yo siempre le doy la vuelta a este tema. ¿El sobrepeso está dificultando que te quedes embarazada? O realmente, ¿tienes un problema hormonal, que te ha causado el sobrepeso, y ESE problema hormonal es el que te está causando la infertilidad?

Creo que todos los profesionales tendríamos que plantearnos esta pregunta…

Aquellas mujeres que tenéis síndrome del ovario poliquístico tenéis más probabilidades de tener sobrepeso, pero eso sobrepeso puede venir por varias razones.

Sobrepeso por resistencia a la insulina

Existe una resistencia a la insulina. Es decir, los receptores de las células son poco sensibles a la unión son la insulina, y esta resistencia genera problemas de fertilidad, como por ejemplo, peor calidad de los óvulos, o mayor tasa de fallo de implantación del embrión o una mayor tasa de abortos. Pero eso no es todo, una vez se consigue el embarazo las probabilidades de sufrir una diabetes gestacional son más elevadas.

Las mujeres con resistencia a la insulina, tienen a acumular la grasa en la zona abdominal y les cuesta mucho perder peso, a pesar de hacer dieta.

Sobrepeso por hipotiroidismo

Otra alteración hormonal que se suele dar en el síndrome de ovario poliquístico es el hipotiroidismo. Esto implica que la tiroides funciona más lenta, por lo que hace que el metabolismo funcione también más lento, y esto hace que cueste mucho más perder peso, y hay una tendencia a acumular más grasa en el organismo. Y si hablamos de fertilidad el tener hipotiroidismo, también puede afectar a las ovulaciones, a la implantación del embrión y a una mayor tasa de abortos.

Sobrepeso por exceso de estrógenos

Si tienes síndrome de ovario poliquístico, tienes un exceso estrogénico, y este hiperestrogenismo también provoca un desequilibrio hormonal que puede afectar a tu peso corporal. Y por supuesto, este exceso es negativo para la fertilidad, ya que puede provocar unos niveles de progestágenos más bajos, y además, puede provocar una inflamación crónica de bajo grado. Obvio que nada de esto ayuda a que te quedes embarazada.

Entonces mi pregunta sería, ¿si una mujer tiene una resistencia a la insulina o hipotiroidismo, y tiene sobrepeso, no se queda embarazada porque tiene sobrepeso o porque tiene estos problemas hormonales?

Ahí lo dejo para que lo pensemos entre todos.

Dicho esto, si solo me baso en el sobrepeso, sin contemplar el origen del mismo, entonces, he de decir que por supuesto influye, y ahí podemos recurrir a estudios publicados y obtener muchas más información.

Referencias

• Os dejo con una revisión interesantísima sobre la dieta alta en grasas y la fertilidad: https://academic.oup.com/endo/article/158/8/2407/3861741
• Aquí os dejo datos y cifras sobre la obesidad y el sobrepeso: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
• Una revisión sobre la alimentación en la fertilidad: https://www.mdpi.com/2072-6643/8/2/87/htm
• Y un estudio recién salido del horno, en el que se habla del síndrome del ovario poliquístico y su mejoría a través de la alimentación: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921477

Y por último, no nos olvidemos del estrés, sobre todo el estrés crónico, que hace que nuestras glándulas suprarrenales trabajen en exceso, y he de deciros que sí, que el estrés engorda! Os dejo un estudio: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0739724016300340?via%3Dihub pero con respecto a este tema hay muchísimo más a desarrollar!!

Debemos saber que si no dormimos las horas correspondientes, nos inflamamos, y que si emocionalmente no estamos bien, tiene una repercusión en nuestras células y en nuestros órganos. Y no se trata de sentirnos culpables, NO, se trata de conocer y reconocer en qué momento estamos, qué necesitamos mejorar, y ponernos manos a la obra!

Queridas, en la infertilidad NO hay culpables, por favor! Eso tiene que quedarnos muy muy claro. Mi lema es que PRE-ocuparse no es productivo, lo que es realmente eficaz en ocuparse directamente.

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